'มะเร็งปากทวารหนัก' มหันตภัยมืดของกลุ่มชายรักชาย
สูงกว่า คนทั่วไปถึง 40 เท่า
ชายรักชายมีโอกาสเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งปากทวารหนักสูงกว่า คนทั่วไปถึง 40 เท่า และความ เสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเป็น 2 เท่าหากติดเชื้อเอชไอวี (HIV) โดย 3 ใน 4 ของชายรักชายที่มีเชื้อเอชพีวี (Human PapillomaVirus : HPV) บริเวณปากทวาร หนัก ครึ่งหนึ่งเป็นเชื้อเอชพีวี (HPV) ชนิดความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็ง และเกือบ 1 ใน 4 ของชายรักชายที่มาตรวจคัดกรองที่คลินิกสุขภาพชาย ศูนย์วิจัยโรคเอดส์ สภากาชาดไทย พบว่ามีรอยระยะ "ก่อนเป็นมะเร็ง" ซึ่งต้องรีบรักษาและติดตามต่อเนื่อง
เมื่อเอ่ยถึง "โรคมะเร็งปากมดลูก" คนในสังคมไทยส่วนใหญ่จะเคยได้ยินและรู้ว่าเป็นโรคที่เกิดกับผู้หญิง แต่น้อยคนนักจะรู้ว่าเชื้อไวรัสเอชพีวี (HPV) ที่เป็นบ่อเกิดของโรคนี้มีอยู่ 30 ชนิด และเชื้อนี้ก็ทำให้ผู้ชายเป็นมะเร็งได้เช่นกัน หรือที่เรียกว่า "มะเร็งปากทวารหนัก" ในอเมริกามีการตรวจพบปีละเกือบ 2,000 ราย โดยเฉพาะในกลุ่มชายรักชายที่นิยมร่วมรักกันผ่านทางประตูหลัง
มะเร็งปากทวารหนักเกิด ขึ้นได้ทั้งผู้ชายและผู้หญิงหากมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก แต่ชายรักชายกลับมีโอกาสเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งปากทวารหนักสูงกว่าคนทั่วไปถึง 40 เท่า และความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเป็น 2 เท่าหากติดเชื้อเอชไอวี (HIV) แต่สามารถป้องกันได้ด้วยการตรวจคัดมะเร็งปากทวารหนักเป็นประจำเพื่อหาระยะผิดปรกติ "ก่อนเป็นมะเร็ง" แล้วรีบรักษา
เนื่องจากชายรักชายมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักเป็นหลัก ถ้าไม่ได้ป้องกันอาจมีโอกาสแพร่เชื้อเอชพีวี (HPV) ซึ่งมากับหูดหงอนไก่ นำไปสู่การเป็นมะเร็งปากทวารหนัก ดังนั้น ถ้าชายรักชายที่มีเชื้อนี้อยู่แล้วมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้อง กันจะทำให้ปากทวารหนักของอีกฝ่ายหนึ่งติดเชื้อนี้ได้ ทำให้มีการเปลี่ยนแปลงของเซลล์รอบปากทวารหนัก ซึ่งถ้าเปลี่ยน แปลงนานเข้าโดยไม่รู้ตัวก็จะเปลี่ยนเป็นมะเร็ง เป็นก้อนมีแผล มีเลือดออกเป็นมะเร็งเต็มขั้น เพราะฉะนั้นจึงต้องมีการสำรวจ รอบปากทวารหนักโดยการขูดเอาเซลล์ปากทวารหนักไปตรวจ เพื่อดูว่ากลายเป็นเซลล์มะเร็งแล้วหรือยัง ถ้ารู้ตัวล่วงหน้าก็จะรักษาได้ทัน อาจใช้วิธีการจี้ ขุด หรือตัดออก ก็จะช่วยรักษาได้ เพราะมะเร็งชนิดนี้มีโอกาสรักษาให้หายขาดเหมือนมะเร็งปากมดลูกในผู้หญิง
มะเร็งปากทวารหนักเกือบทั้งหมดเกิดจากเชื้อเอชพีวี (HPV) ซึ่งมักไม่มีอาการใดๆ ทำให้ไม่รู้ตัวว่าเสี่ยงต่อมะเร็ง สาเหตุของ มะเร็งปากทวารหนักในกลุ่มชายรักชายเกิดจากการติดเชื้อไวรัสเอชพีวี (HPV) ซึ่งเป็นไวรัสชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดหูด ได้ ผู้ที่ติดเชื้อเอชพีวี (HPV) หลายชนิดที่บริเวณปากทวารหนัก โดยเฉพาะชนิดที่มีความเสี่ยงสูงและมีการติดเชื้ออย่างเรื้อรัง จะทำให้ค่อยๆเกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์บริเวณปากทวารหนัก และกลายเป็นรอยโรค "ระยะก่อนเป็นมะเร็ง" หากไม่ได้รับการรักษารอยโรคเหล่านี้อาจหายไปได้เองก็ได้ หรืออาจค่อยๆลุกลามกลายเป็นรอยโรค "มะเร็งปากทวารหนัก" ได้ในที่สุด
แต่ถึงกระนั้นก็ตามหากพบว่าผลการตรวจคัดกรองมะเร็งปากทวารหนักผิดปรกติไม่ได้หมายความว่าผู้รับบริการต้องเป็นมะเร็งเท่านั้น แต่ควรตรวจเพิ่มด้วยการส่องกล้องตรวจทางทวารหนัก วิธีการส่อง กล้องตรวจคัดกรองก็คือ ใช้ท่อพลาสติกใสขนาด 2 เซนติเมตร ใส่เข้าไปในทวารหนัก และใช้ผ้ากอซชุบน้ำส้มสายชูสอดใส่เข้าไปในทวารหนักผ่านท่อพลาสติกนั้น ทิ้งไว้ประมาณ 3 นาที และถ้าพบความผิดปรกติจะตัดชิ้นเนื้อซึ่งมีขนาดเล็กเพื่อนำไปตรวจ ซึ่งชายรักชายควรรับการตรวจคัดมะเร็งปากทวาร หนักอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง หาก ตรวจพบ "ระยะก่อนมะเร็ง" สามารถรักษาได้ด้วยการใช้เลเซอร์และตรวจติดตามอย่างต่อเนื่อง เพื่อป้องกันไม่ให้กลายเป็นมะเร็งปากทวารหนัก
ที่ผ่านมาพบว่าผู้ชายเป็นโรคมะเร็งปากทวารหนักนานแล้ว แต่มีจำนวนน้อยมาก จนกระทั่งจำนวนเริ่มเพิ่มขึ้น โดยพบว่ากลุ่มชายรักชายเป็นมากกว่าผู้ชายทั่วไปถึง 40 เท่า ยิ่งมีเชื้อเอชไอวี (HIV) ด้วยแล้วจะมีโอกาสเป็นมะเร็งปากทวารหนักเพิ่มสูงถึง 80 เท่า แม้เป็นเชื้อเอชพีวี (HPV) ตัวเดียวกับมะเร็งปากมดลูก แต่การรักษาและผ่าตัดทุกข์ทรมานกว่าหลายขุม เพราะเป็นส่วนที่ต้องใช้ปล่อยของเสียออกจากร่างกายทุกวัน โรคนี้ถ้าพบตั้งแต่แรกเริ่มสามารถรักษาให้หายขาดได้เลย ไม่กลายเป็นมะเร็งร้าย ค่าตรวจก็แค่ 200 บาทเท่า นั้น คนที่มีอาการถ่ายอุจจาระแล้วเจ็บ มีเลือดหรือน้ำเหลืองไหลออกจากก้น ควรมาตรวจ อย่าคิดว่าเป็นแค่ริดสีดวงทวาร เพราะอาการจะคล้ายๆกัน
สำหรับชายรักชายที่มีอาการน่าสงสัยหรือต้องการตรวจเพื่อให้แน่ใจว่าเป็นโรคติดเชื้อไวรัสเอชพีวี (HPV) หรือเปล่า หรือชายรักชายที่ติดเชื้อเอชไอวี (HIV) ที่ไม่เคยตรวจคัดกรองมะเร็งปากทวารหนักมาก่อน หรือเคยตรวจมาแล้วนานเกิน 1 ปี สามารถไปตรวจคัดกรองมะเร็งปากทวารหนักได้โดยไม่จำเป็นต้องบอกชื่อและที่อยู่ โดยข้อมูลทั้งหมดจะถูกเก็บเป็นความลับ ที่คลินิกสุขภาพชาย ศูนย์วิจัยโรคเอดส์ สภากาชาดไทย โทรศัพท์ 0-2256-4107-9 ต่อ 209 หรือ 411, 412 หรือชมรมเพื่อนวันพุธ โทร.0-2253-2666 หรือ 0-2255-7893
ที่มา : หนังสือพิมพ์โลกวันนี้วันสุข |